Práctica: Puente provisional

24.11.2025

Solución temporal, que restaura la estética y funcionalidad de la boca, remplazando los dientes perdidos, hasta la colocación de la prótesis definitiva. Permite al paciente la correcta masticación y fonética. El provisional también sirve para contribuir a la preservación de la estructura ósea y evitar migraciones dentales. Generalmente se fabrican con materiales como la resina o el acrílico.    


Objetivos

Elaborar un puente provisional de tres piezas garantizando una anatomía funcional que respete los puntos de contacto, con oclusión equilibrada que prevenga fracturas o sobrecargas mecánicas. El puente deberá alcanzar un pulido de alto brillo que elimine porosidades, asegurando tanto la estética como la comodidad del paciente.

Materiales

  • Modelo escayola tipo IV (escotado)
  • Cera azul de modelar
  • Espatulines (PK-Thomas, Fehanestock...)
  • Vaporeta
  • Separador yeso-resina
  • Silicona de condensación y catalizador
  • Resina autopolimerizable y monómero
  • Olla a presión
  • Fresas tungsteno, goma
  • Electropulidora y piedra pómez
  • Pasta abrillantado y fresa borrego

Protocolo

  1. Vaciamos el modelo en escayola IV. Batimos la mezcla con la espátula y vaciamos el modelo sobre la vibradora, depositando pequeñas cantidades en el molde.
  2. Una vez fraguada la escayola, individualizamos el modelo y colocamos sus respectivos pines. 
  3. Comenzamos a modelar el puente utilizando cera azul y el PK-Thomas. Añadimos cera sobre los muñones dándoles volumen total y formando la anatomía de las 3 piezas (incisivo lateral, canino y primer premolar). Tendremos cuidado de no dejar burbujas en la cera para que no se transformen posteriormente en poros en la resina. Nos aseguraremos de que las piezas tengan puntos de contacto y una altura adecuada.
  4. Realizaremos una llave de silicona, mezclando la silicona de condensación y el catalizador. Haremos una especie de bola, que colocaremos desde la cara vestibular de las piezas hacia la cara palatina, cubriendo totalmente el modelado y dientes adyacentes.
  5. Realizaremos con una fresa de bola un agujero en ´la llave de silicona, que permitirá la salida del aire y de la resina sobrante.
  6. Una vez tengamos la llave, eliminamos la cera del modelado con la vaporeta. Aplicamos una fina capa de cera rosa sobre los muñones para crear espacio para el cementado del provisional. Aplicamos separador yeso-resina.
  7. Mezclamos en una taza de silicona el polímero y monómero, debe quedar una textura semejante a "la leche condensada". Aplicaremos esta masa sobre la llave y en los muñones (técnica de estampación). Colocamos la llave sobre las piezas y la sujetamos con una goma elástica.
  8. Polimerizamos en la olla a presión durante 10 minutos a una temperatura de 45ºC y dándole un presión de 2 bares.
  9. Una vez pasado el tiempo, retiramos de la olla y quitamos la llave de silicona. Despegamos el provisional del modelo y comenzaremos a repasar los bordes con la fresa de tungsteno.
  10. Una vez repasada la pieza, pulimos con las fresas de goma y la electropulidora con la piedra pómez.
  11. Abrillantamos con la pasta de brillo y el borreguito. 

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