Práctica: Molar provisional
25.09.2025
Solución temporal, que restaura la estética y funcionalidad de la boca, remplazando el diente perdido, hasta la colocación de la prótesis definitiva. Permite al paciente la correcta masticación y fonética. El provisional también sirve para contribuir a la preservación de la estructura ósea y evitar migraciones dentales. Generalmente se fabrican con materiales como la resina o el acrílico.
Materiales
- Modelo vaciado en escayola Tipo III
- Cera azul de modelar
- Espatulines (PK-Thomas, Fehanestock...)
- Vaporeta
- Separador yeso-resina
- Silicona de condensación y catalizador
- Resina autopolimerizable y monómero
- Olla a presión
- Fresas tungsteno, goma
- Electropulidora y piedra pómez
- Pasta abrillantado y fresa borrego
Protocolo
- Vaciamos el modelo en escayola piedra (Tipo III). 100g y 26ml de agua. Batimos la mezcla con la espátula y vaciamos el modelo sobre la vibradora, depositando pequeñas cantidades en el molde.
- Una vez fraguada la escayola, comenzamos a modelar el molar utilizando cera azul y el PK-Thomas. Añadimos cera sobre el muñón dándole a este volumen total y formando las cúspides y surcos del molar. Tendremos cuidado de no dejar burbujas en la cera para que no se transformen posteriormente en poros en la resina. Nos aseguraremos de que el molar tenga puntos de contacto y una altura adecuada.
- Realizaremos una llave de silicona, mezclando la silicona de condensación y el catalizador. Haremos una especie de bola, que colocaremos desde la cara vestibular del molar hacia la cara palatina, cubriendo totalmente el modelado y dientes adyacentes.
- Realizaremos con una fresa de bola un agujero en ´la llave de silicona, en una de las cúspides más altas del molar. Permitirá la salida del aire y de la resina sobrante.
- Una vez tengamos la llave, eliminamos la cera del modelado con la vaporeta. Aplicamos una fina capa de cera rosa sobre el muñón para crear espacio para el cementado del provisional. Aplicamos separador yeso-resina.
- Mezclamos en una taza de silicona el polímero y monómero, debe quedar una textura semejante a "la leche condensada". Aplicaremos esta masa sobre la llave y en el modelo alrededor del molar (técnica de estampación). Colocamos la llave sobre el molar y la sujetamos con una goma elástica.
- Polimerizamos en la olla a presión durante 10 minutos a una temperatura de 45ºC y dándole un presión de 2 bares.
- Una vez pasado el tiempo, retiramos de la olla y quitamos la llave de silicona. Despegamos el provisional del modelo y comenzaremos a repasar los bordes con la fresa de tungsteno.
- Una vez repasada la pieza, pulimos con las fresas de goma y la electropulidora con la piedra pómez.
- Abrillantamos con la pasta de brillo y el borreguito.